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72歲男子沒有特殊病史,某天上午吃魚時遭魚刺哽住,便立即至診所就診。醫師取出魚刺並囑咐若異物感持續,須至醫院求診,到了下午仍持續有異物感,病人以X光檢查發現在喉環狀軟骨後方的上食道有3公分的線型異物,電腦斷層檢查發現在喉環狀軟骨後方的上食道有2.6公分的異物。做了耳鼻喉科硬式食道鏡檢查,在喉環狀軟骨後方的食道內發現3.6公分三角形的大型魚刺,並且順利取出。

食道異物的診斷是根據病史、症狀、理學檢查、影像、內視鏡等工具,如明顯的吞嚥困難,劇烈的疼痛等,都是食道異物的強烈警訊。緊急性12小時內需取出,如形狀是銳利的、長型的、有化學性會造成黏膜侵蝕的就是緊急狀況。病人合併有呼吸急促者,更是緊急狀況。

台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫師謝宇翔表示,食道異物取出方法因位置不同而有差異,大部分可以經由腸胃內科胃鏡,有些狀況則須在全身麻醉下使用耳鼻喉科硬式食道鏡;例如太靠近食道出口的異物,可能在吞入胃鏡時會錯過。最適合的方法是取決於對異物位置更精準的定位。

謝宇翔指出,上消化道異物是耳鼻喉科非常常見的急症,及早診斷取出對症狀及預後影響甚大。有明顯病史及持續的症狀,症狀強烈者應至急診就診,症狀稍緩和者應至耳鼻喉科醫師處檢查。

(記者黃秀麗新北報導)為提供更多與寵物犬互動的專用場所,新北市政府高管處繼新店親情寵物公園、永和綠寶石寵物公園、二重疏洪道蘆堤寵物公園、華江寵物公園後,再開放三重寵物公園及浮洲橋寵物公園2座。

三重寵物公園位於三重區淡水河畔龍門陸橋旁,鄰近堤外停車場,交通方便,且擁有較大範圍的綠蔭,加上淡水河美景,舒適愜意,讓愛狗民眾擁有一個舒適的休閒環境,還可互相交流狗經,更讓狗狗也能多一個空間享受交朋友的好時光;而浮洲橋寵物公園位於板橋大漢溪右岸浮洲橋旁,緊鄰浮洲羊咩咩園區,為大臺北都會區難得的寵物互動園區,內有大範圍的草地讓狗狗們恣意跑跳,享受不受牽繩羈絆的無拘無束自由感。

以往寵物公園多以訓練設施為主,反而缺少較大面積的綠地提供寵物犬盡情奔跑,且近年河濱公園先後遭颱風侵襲,河川水位暴漲致使園區內設施損壞嚴重,經新北市政府檢討後,推出新一代的寵物公園,一改以往訓練設施的型式,朝向設施減量、飼主與寵物犬互動的大面積綠地空間,園區內設置安全圍籬區隔大、小型犬活動範圍,防止寵物犬走失與誤闖車道造成危險,飼主可以自備飛盤與球等遊具,培養與寵物犬的互動。(自立晚報2016/12/5)

圖說:浮洲橋寵物公園

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